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2012年9月26日    星期三 放大 缩小 还原        

文静孩子也患多动症
   许多家长眼里,孩子多动症的表现多为活泼好动。但实际上,文静的孩子也有可能患上多动症。

    
市妇幼保健院生长发育科科长、副主任医师潘黎明称,儿童多动症分为三种亚型:注意力缺陷型、多动冲动型和混合型,注意力缺陷也是多动症的一种表现。一些孩子性格文静内向,但注意力容易分散,这也属于多动症。

    
据了解,目前我国学龄儿童多动症患病率约为3-5%,但就诊率却不足1%。专家提醒,多动症对孩子的影响和危害可能会一直延续到成人时期,家长须重视孩子多动症的综合治疗。

文静女生注意力难集中医生诊断为多动症

    
笑笑妈妈怎么也没想到,一向文静的女儿竟然也患有多动症。

    
笑笑是一个四年级的女生,性格文静内向,成绩不太稳定。一、二年级的时候还好,到了三年级就经常注意力不集中。 ”笑笑妈妈告诉记者,好几个老师都向她反映过,说笑笑上课容易走神,注意力不能集中,眼神总是飘乎乎的。老师叫笑笑回答问题,笑笑却完全不知道老师在说什么。这让笑笑的成绩一直处于低谷。

    
在老师的建议下,笑笑妈妈带着女儿到市妇幼保健院心理门诊。经过检查,医生告知笑笑患了注意力缺陷型多动障碍。

    “
我以为孩子最多学习效率不高,做作业容易拖拉,怎么会是多动症呢? ”笑笑妈妈难以置信。医生介绍,儿童多动症分为三种亚型:注意力缺陷型、多动冲动型和混合型,笑笑就属于注意力缺陷型,难以集中注意力,做事比较拖拉。

    
医生建议给笑笑进行综合治疗,而综合治疗中心理治疗和行为训练的基础是使用药物治疗控制症状。笑笑妈妈一听,担心药物会给孩子身体带来副作用:能不能不用药,先做一些训练试试? ”

    
医生对笑笑进行了心理治疗和行为干预训练。但一个月后,笑笑的成绩下降更加明显,家长这才同意配合药物治疗。

    
经过四个多月的综合治疗,笑笑的注意力有了明显改善,学习成绩也提高不少。老师说孩子上课能经常举手回答问题了。 ”笑笑妈妈高兴地说。

3-5%孩子患有多动症就诊率不足1%

       
据介绍,多动症是一种在儿童和青少年时期常见的精神行为障碍,主要症状表现为注意缺陷、活动过度、冲动、认知障碍和学习困难,医学上称为注意力缺陷多动障碍。孩子如果有多动症,会经常因为上课不专心被批评。这样不但会影响孩子的学习成绩,也会影响孩子的信心。潘医生说,多动症对孩子的影响和危害是长期的,患儿在幼儿期间行为上就会有所表现,一、二年级时表现还不明显,到了三、四年级,就会集中爆发。这时正是孩子学习的黄金时期,如不及时治疗将影响孩子的学习成绩以及今后的发展。

    
多动症的危害很大,但就诊率却很低。据调查,我国儿童多动症的患病率为3-5%,但多动症患儿的就诊率不足1%每个班级差不多有2名多动症患儿,但医院开设的多动症门诊每周只有56名孩子来检查、治疗,这个比率是相当低的。 ”潘医生说,许多家长对多动症没有足够重视,不认为这是一种病症,以为孩子长大后自然就会好。但实际上,如果得不到及时规范化的治疗,50%~60%的多动症患儿症状将持续到成年。成年期75%的患者至少患有心境障碍、焦虑障碍、物质滥用、人格障碍等精神障碍中的一种,33%的患者有两种以上共患病。没有自信,没有毅力,频繁跳槽等等,都有可能是儿童时期多动症症状的延续。 ”

多动症需要长期综合治疗家长不必对药物太恐慌

    
据了解,目前国际和国内的治疗指南均建议将药物治疗作为儿童多动症治疗的基础,同时配以行为干预、感觉统合训练、脑电生物反馈治疗等作为辅助治疗。但对于药物治疗,许多家长像笑笑妈妈一样怀有顾虑,不愿配合治疗。

    “
医生说孩子需要药物治疗,但我担心药物有副作用,想等孩子大了再看看。 ”在市妇幼保健院多动症门诊诊室里经常有家长这样告诉医生。药物副作用、停用药物后是否会复发等等问题都让家长对药物治疗望而却步。很多家长觉得多动症治疗时间太长,还会使用一部分精神类药物,觉得很不安全。实际上现在多动症用药已经比较成熟,风险很小。潘医生介绍,多动症治疗需要根据孩子的具体情况采用不同的治疗方案,医生会随着孩子病情随时调整用药,对孩子的副作用很小。药物治疗是相对安全的,家长不必对药物过于恐慌。

    
潘医生提醒家长,对于多动症的孩子,家长不要用单纯惩罚的行为对待孩子,要引导孩子的行为,让孩子获取自信,自我成长。配合综合治疗,孩子经过一学期到一年时间,能减轻80-90%的症状。但疗程较长,孩子间个体差异较大,家长要有足够的耐心和信心配合治疗。

作者: 湖州市妇幼保健院
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