近日,温岭一女婴出生时体重超过12斤,究其原因是妈妈在怀孕期间特别喜欢吃甘蔗,导致妊娠期糖尿病(GDM),最终导致婴儿过大。在市妇保院妊娠期糖尿病一日门诊,每两周就要接待一批“糖妈妈”,从早上8点至晚上7点,吃完医院提供的标准营养餐,再检测6次快速血糖,以更好地控制血糖。H记者 凌炜滨
每天4个猕猴桃血糖一下飙升
小王今年28岁,怀孕24周,前一次检查时,空腹血糖测出来是6.25mmol/L,医生诊断为妊娠高血糖,需要通过控制饮食来控制血糖。这一阶段,全家人跟着小王一起吃粗粮,控油、控盐,第二周再一查,血糖5.05mmol/L,已差不多降到正常标准。
家里人都觉得小王怀着孩子,不多补点怎么行,但糖分高的又不敢吃,大鱼大肉也不敢补,听说猕猴桃、车厘子蛮好的,丈夫就开始一箱箱往家里搬。每天早中晚三餐后,补上一个猕猴桃,睡觉前再吃上一个,平时嘴馋时再吃点车厘子。
这周一是小王照例去孕检的日子,血糖飙升至6.45mmol/L。
5个孕妇里有一个是“糖妈妈”
“其实,有些水果吃上去口感不一定甜,但是生糖指数很高。”市妇保院临床营养学专家陆云凤表示,比如猕猴桃吃上去酸酸甜甜的,生糖指数可达到52,跟香蕉差不多,这些水果含有的糖分转变为血糖的速度很快。最新研究发现,妊娠期糖尿病发病率已高达17%,“绝大多数都是吃出来的。”
据介绍,在怀孕24至28周做产检时,孕妈妈大多接受了葡萄糖耐量检查,即查空腹血糖及服用75克葡萄糖糖后测定1小时、 2小时的血糖值,标准为5.1mmol/L、 10 mmol/L和8.5mmol/L,任何一点血糖值达到或超过上述标准,都可诊断为妊娠期糖尿病。
“这些孕妇在我们门诊里都称为‘糖妈妈’。” 陆医生说,对于这样的孕妇,有可能会出现巨大胎儿、早产、新生儿低血糖、剖宫产率增加、产伤增加以及先兆子痫等,明显增加孕产妇和围生儿的发病率和死亡率。
过年了“糖妈妈”要管好嘴
“作为‘糖妈妈’,一定要管住嘴、摆动腿,在控制饮食的同时,要确保体重适当增幅。”陆医生说,在妊娠糖尿病一日门诊,医院营养食堂为这些“糖妈妈”准备了1800千卡的标准营养餐,同时指导“糖妈妈”适当活动。
“作为‘糖妈妈’一定要学会用食物交换份法来搭配一天的饮食。”陆医生提醒说,比如25克大米可以换25克干面条、 100克生土豆; 500克白萝卜可以换500克青菜、 70克毛豆; 50克瘦猪肉可以换50克鸡蛋等等。坚果类的东西尽量少吃,一把瓜子相当于一调羹油,15克杏仁、腰果、瓜子仁也相当于一调羹油。
“糖妈妈”的饮食适宜清蒸、凉拌。同时建议“糖妈妈”家里备上一把秤,烧菜前适当称重,这样更便于控制饮食,有利于血糖稳定。每一位“糖妈妈”要定期复诊,根据各自的血糖情况、体重增长情况等,及时调整饮食方案。
快过年了,陆医生也列出了一张营养餐单,作为“糖妈妈”的饮食参考:
早餐
牛奶: 250ml
淡馒头: 35克
鸡蛋: 50克
拌莴笋丝: 100克香油少许
早加餐
草莓: 150克
苏打饼干: 20克
午餐
二米饭:小米25克 大米50克
冬瓜虾仁:虾仁50克 冬瓜100克 色拉油5克
青椒肉丝:青椒150克 肉丝25克 色拉油5克
午加餐
无糖酸奶: 130克
苏打饼干: 20克
晚餐
面条:荞麦面75克
红烧草鱼:草鱼80克色拉油5克
炝圆白菜:圆白菜200克 胡萝卜25克 色拉油5克
晚加餐
柚子肉: 100克
咸切片: 35克
无糖酸奶 130克
(据《湖州晚报》)