“ 我儿子12岁了，身高只有1.30米，这才多大点个头呀？将来可怎么办呀？”“我女儿才8岁就来例假了，乳房也发育，怎么办？为什么出现了这种情况？孩子以后还会不会长个？……”“我和他爸爸都算高了，可孩子为什么在班里那么矮呀，以后会不会长呀？”

　　细心的家长越来越关心自己孩子的身高和身体发育情况，但却普遍缺乏青春期发育与矮小这方面的知识。

　　市妇幼保健院小儿内分泌专科的医生金薇说，各年龄段生长发育有不同特点，身长在生后第1年，尤其前3个月增长最快，第1年为生后第一个生长高峰，此后生长速度逐渐减慢，接近青春期生长速度又加快，为第二个生长高峰，青春期后，生长速度迅速下降，直至停止生长。

　　正常女孩10-12岁，男孩12-14岁出现青春期发育。家长非常关心性早熟这个话题，什么是性早熟呢？女孩8岁以前，男孩9岁以前出现第二性征如乳房发育、睾丸增大、甚至出现阴毛、喉结、长胡须等为性早熟，如果女孩10岁以前出现月经初潮、男孩11岁以前出现遗精也属于性早熟。性早熟以女孩居多，发病率是男孩的9倍。近些年全球儿童性发育有提前趋势。女孩性早熟多为特发性的，占80%以上。男孩性早熟应排除是否存在颅内、肾上腺或性腺肿瘤等。

　　性早熟一般不影响孩子将来的生育，但影响最终身高，因为性早熟的孩子骨龄超前，透支了生长潜能，骨骺提前愈合，即是所谓“早长”现象。另外，性早熟也影响孩子的心理发育和学习，需要积极治疗。

　　有不少家长认为自己的孩子还小，寄希望于“晚长”。其实，对大多数人群来说，男性16岁以后、女性15岁以后身高增长都非常有限，常常不足1厘米！如果有性早熟，身高增长会更早终止。金医生惋惜地说，来就诊的矮身材儿童中，超过20%的孩子就诊过晚，失去了治疗机会！曾经有一个15岁的姑娘由于学习紧张，就诊日期一拖再拖，月经史已经3年了，早失去了治疗机会。在门诊听了金医生的解释，女孩伤心地哭了，非常遗憾。

　　不过，“晚长”的现象确实有。医学上称之为体质性青春期发育迟缓。他们儿童期比同龄孩子矮小，性发育滞后，骨龄落后，以后有追赶现象。该现象在矮身材儿童中约占15%，而且往往这些孩子的父亲或母亲也有“晚长”的现象。由于“晚长”的孩子只占一少部分，家长千万别将自己孩子不长个的原因都归咎于“晚长”。

　　月经初潮和遗精是性发育成熟的标志。一般情况下，女孩月经初潮后，或男孩出现遗精后，平均身高增长不足4厘米！所以，对有些比较严重的矮身材的儿童来说，寄希望于青春期追上同龄儿童的想法是不对的，会错过最佳的治疗时机。

　　孩子身材矮小，首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病、遗传代谢性疾病、染色体异常等都会影响孩子的身高增长，究竟孩子是不是“晚长”，这需要专业的小儿内分泌方面的医生检查后才能得出判断。孩子年龄越小，生长潜力越大，治疗效果越好。矮身材孩子最佳的治疗时期是4-11岁。在骨骺闭合前治疗，能帮助孩子长高，哪怕是父母都矮，也是可以治疗的。                             （王红丽）