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二孩将要放开了想再生娃的妈妈们可以准备起来了 ——专家提醒 35周岁以上的女性应先做好全面检查
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最近,恐怕再没有比“二孩”更热门的字眼了。自上月末“二孩”政策全面放开消息公布开始,我市各大医院的咨询就开始明显增加。 从多家医院了解到,咨询问题主要集中在“高龄生产有何风险?要做哪些准备? ”、“不年轻了,还能生吗? ”、“适合采取哪些辅助生殖技术”,以及咨询冷冻胚胎解冻问题等等。 市妇幼保健院生殖中心主任、主任医师吴晓云也接待过不少咨询,她表示,“二孩”政策即将催生一群“高龄产妇”,高龄产妇孕前孕期要注意的更多,孕前检查不可少。 从临床反映的情况看,吴晓云表示,2013年“单独二孩政策”放开时,高龄生产的问题尚未凸显,“80后”妈妈占主导,年龄基本不超过40岁。可“二孩”全面放开后,高龄产妇尤其是超高龄产妇将更多,年龄可能会集中到35至45岁。这对医生们来说极具挑战性,众所周知,超过40岁女性怀孕几率直线下滑,一旦怀上,医生有义务告知高龄母亲的妊娠风险,包括相对高的流产风险,妊娠并发症增高的风险,例如手术产、糖尿病、胎儿宫内生长受限等,并且在怀孕前需要进行某些疾病的筛查,例如糖尿病和高血压。 所以,如果是35岁以上妇女想生二胎宝宝,怀孕前应先到医院进行一次全面检查。尤其是女性最好做妇科检查,宫颈细胞学筛查、卵巢功能的评估,盆腔B超等。产妇的年纪越大,先天畸形儿的发病率就愈高,所以一定要积极做好孕前检查。 另外,分娩时高龄产妇要注意的细节有很多。比如,瘢痕子宫。 “5-10年前,大家对剖宫产的认识不全面,认为反正只生一个,剖宫产简单轻松,就选这个好了,导致现在35-40岁的女性生第一胎很多选择剖宫产,这就给现在生二胎埋下了隐患。 ”吴晓云说,剖宫产史妇女再次妊娠时疤痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、早产等风险显著增加。因此,对瘢痕子宫的妇女进行孕前咨询与保健时,应对其再次妊娠时机、孕期保健及孕期的注意事项、分娩的时机及方式提供正确的建议,同时应充分告知瘢痕子宫妊娠的相关风险,提高患者依从性,从而改善母婴结局。 关于分娩方式吴晓云也表示,高龄不是进行剖宫产的绝对指征,建议孕前养成良好的生活方式,如果没有阴道分娩禁忌,高龄产妇一样可以顺产。 最后,吴晓云还建议健康的生活方式,如,健康饮食、运动和规律作息,避免吸烟,过度饮酒、喝过量的咖啡等。(湖州晚报)
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