第二版·医疗护理
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2016年1月15日    星期五 放大 缩小 还原        

我院多科合作开展婴幼儿髋关节早期筛查
  
  发育性髋关节发育不良(DDH)是儿童最常见的四肢畸形之一,发生率在0.91‰-3.8‰,其预后与疾病诊断及治疗时间有很大的关系。早期发现、早期诊断,可以通过非手术疗法,取得满意的疗效,同时积极干预治疗可能避免远期残余的髋臼发育不良,晚期则需手术治疗。我国DDH的早期筛查在不同的地区间差别巨大,国内上海、天津、北京等大城市进行了大规模的髋关节早期筛查的工作并取得了卓有成效的成就,但在很多地区许许多多的患儿是在行走后由于跛行才被发现,丧失了早期治疗的机会,导致关节活动障碍、股骨头坏死等并发症,致残率极高,给家庭和社会带来了很大的负担。因此,对新生儿或小婴儿进行广泛的髋关节筛查具有很高的社会效益。
  作为全市唯一的妇幼专科医院,在我市尚无医院开展髋关节早期筛查工作的情况下,深感责任重大和紧迫性。筛查工作虽起步较晚,但在院领导的大力支持下,我院B超室、儿童保健科、体检中心、骨关节门诊等多科共同努力,相互支持配合,查艺葆主任、盛红斌主任都在前期准备工作中倾注了大量的心血,做了大量动员协调工作,2014年在上级医院相关专家的指导下,开展了婴幼儿髋关节B超的早期筛查工作。为确保筛查质量,各科各司其职,各尽其能,B超室费敬英、徐亚芬二位医生精益求精,面对患儿耐心细致地检查,认真分析每一幅图像,确保检查质量;儿童保健科各位医生认真初筛高危儿,对可疑患儿不轻易漏诊;体检中心精心安排场地,引导病人并完成大量的打印等辅助工作;骨关节门诊负责复筛,共同参与髋关节的B超检查。经过多科共同努力,近一年来,已完成高危儿髋关节临床筛查1千余例,0-6月高危儿B超筛查200余例,经B 超筛查后发现DDH患儿8例,其中完全脱位2例,临床筛查并X线检查发现6-18月DDH患儿8例,完全脱位2例,半脱位2例,并对筛查异常的孩子进行追踪管理,使患儿得到及时有效的治疗。
  婴幼儿髋关节早期筛查工作任重而道远,从重点筛查到广泛筛查,从早期筛查到早期治疗,我们还有很多路要走,很多事要做。一切为了孩子,是每一位从事妇幼保健人员的职责和愿望,相信通过我们的努力,能使更多的患儿得到及时、有效的诊断和治疗,让患病的陔子同样拥有健康、快乐的明天。(科教科)

作者: 湖州市妇幼保健院
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