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2016年11月15日    星期二 放大 缩小 还原        

2岁女娃大腿长了个“小葫芦”
  

本报讯  2岁的女孩儿,长得机灵可爱,大腿根部却莫名鼓出了一个包,还越长越大,原来是血管瘤所致。许多新手爸妈对血管瘤比较陌生,但实际上这是一种婴幼儿比较常见疾病。“血管瘤常长在孩子皮肤和皮下组织,有的会长在口腔黏膜、肌肉甚至内脏上。 ”市妇幼保健院外科医师董敏表示,大部分表浅的血管瘤会自行消退,但还是建议尽早干预治疗。因为如果长得不好,会有大出血的危险。

上个月,才2岁的宁宁在市妇幼保健院做了一次手术。医生从她的大腿根部皮下组织里,切除了一个直径三四厘米的“小葫芦”。这个“小葫芦”,就是长在宁宁身上的血管瘤。 8月时,家长发现宁宁的大腿上鼓起了一个包,过了几天还长大了一些。虽然没有红肿、疼痛,宁宁也没有其他不适,家长还是带着她到医院做检查。B超下显示宁宁左侧大腿皮下脂肪层和肌层中,血液流动十分丰富,这并不是正常现象,医生考虑是血管瘤。随后的磁共振检查也证实了这一点。

一般来说血管瘤并非特别严重的疾病,但宁宁是个例外。她的瘤体位置比较深,体积也大,其中大量血液流动,随时都有可能发生瘤体破裂继而大出血。幸好宁宁的血管瘤范围比较局限,集中在一处,可以通过手术切除。手术中医生发现这个“小家伙”很调皮,从皮下组织一直往深处钻,一小部分穿过了肌肉,长得就像个小葫芦。好在手术顺利完成,瘤体被完整切除。
    董敏介绍,血管瘤虽然叫“瘤”,准确地说是一种先天性的脉管发育畸形,具体病因还不太明确。有些孩子刚出生几天身上就会长出凹凸不平的“红斑”,随着时间流逝还会越来越大,颜色也越来越鲜艳。有的孩子甚至长在脸上、手臂等皮肤裸露部分,一大片血红,看起来十分渗人。“有些家长看到孩子‘红斑’迅速扩大,心情会很着急;也有些家长觉得血管瘤不是什么大问题,长大后可能会自行消退,并不十分重视。
 ”董敏说,这两种观点都有失偏颇。血管瘤可能发生在身体的任何部位,最常见的是皮肤和皮下组织,深的可及内脏。表浅的血管瘤很容易诊断,不少会自行消退,但有一定比例的血管瘤即使到了成年也很难完全消退,可能会留下疤痕;比较深层次的,比如内脏附近的血管瘤,就不那么好诊断及处理,风险也更大。所以孩子长了血管瘤,家长不用太着急,但也不要毫不在意,积极干预治疗。

目前血管瘤的治疗方式比较多,根据不同的类型和分期,在浅表和内脏附近的,大多采用药物等保守方法;像宁宁这样长在皮下组织里,部位局限、体积较大合并出血、破溃等情况时,可以考虑动手术切除。

                                   (据《湖州晚报》)

作者: 湖州市妇幼保健院
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